Ортез голеностопный Ottobock для трехэтапной реабилитации Malleo TriStep левый 50S8L

Этап 1 (экссудативная фаза, 1-3 день)
Цели лечения:

• Облегчение болевого синдрома.
• Уменьшение отечности, следуя правилу PRICE:
  • P (Protection) – защита
  • R (Rest) – покой
  • I (Ice) – холод
  • C (Compression) – компрессия
  • E (Elevation) – возвышенное положение

Особенности применения ортеза:

• MalleoTriStep® используется со всеми модулями.
• Пластиковый подошвенный модуль с дополнительным пронационным ремешком иммобилизируют стопу в нейтральном положении с легкой пронацией, создавая условия для стихания острых воспалительных явлений:
  • обеспечивается необходимая стабилизация голеностопного сустава,
  • ускоряется стихание воспалительных явлений,
  • стимулируются первичные репаративные процессы.
• Опора на стопу допускается только если это не вызывает значимых болевых ощущений, в противном случае следует использовать костыли.
• На этом этапе для поддержания нейтрального положения стопы подошвенный модуль применяется постоянно – и днем, и ночью. При этом ортез не может использоваться с обувью. Пациент может выполнять движения стопой и пальцами в безболевом диапазоне.

Этап 2 (пролиферативная фаза, 4-28 день)
Цели лечения:

• Постепенное расширение объема движений в сочетании с дозированной нагрузкой.
• Стимуляция собственного мышечного аппарата для достижения активной стабилизации сустава.
• Продолжение рассасывания отека и восстановления поврежденных тканей.

Особенности применения ортеза:

• В начале Этапа 2 необходимо использовать бандаж-основу с боковыми усиливающими вставками красного цвета, а также стабилизирующий полуэластичный ремень, располагаемый крестообразно поверх ортеза.
• Использование боковых вставок обеспечивает защиту связок от супинационных нагрузок. Через некоторое время, по мере расширения двигательной активности, красные боковые вставки можно заменить на более гибкие вставки серого цвета.
• Поскольку в ночное время стопа находится в положении супинации, для предотвращения повторных микронадрывов связок ночью следует использовать ортез с пластиковым подошвенным модулем.
• Реабилитационное воздействие предполагает занятия лечебной физкультурой. Под наблюдением специалиста пациент может выполнять упражнения на восстановление мышечной силы и выносливости. При этом обязательно ношение ортеза на травмированной конечности.
• Спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде также возможны ближе к концу Этапа 2, однако перед тем как приступать к физической активности такого рода, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Этап 3 (репаративная фаза, 29-42 день)
Цели лечения:

• Стабилизация голеностопного сустава за счет активных элементов опорно-двигательного аппарата (динамическая мышечная стабилизация).
• Восстановление объема движений и проприоцептивного (суставно-мышечного) контроля.
• Улучшение координации и равновесия.

Особенности применения ортеза:

• На Этапе 3 используется только мягкий бандаж-основа без дополнительных усиливающих элементов, служащий для восстановления проприоцептивного механизма, а также в качестве легкой поддержки голеностопного сустава.
• При необходимости возможно использование полуэластичного стабилизирующего ремня и/или боковых усиливающих вставок (например, во время занятий физкультурой).
• Как и в ходе Этапа 2, в ночное время рекомендуется использовать ортез с подошвенным модулем.
• По окончании Этапа 3 пациент и дальше может использовать ортез в качестве защитного и поддерживающего средства для предотвращения повторных травм во время физических нагрузок. Выбор модулей зависит от тяжести травмы и течения восстановительного периода в каждом отдельном случае.

Показания

• Травмы голеностопного сустава (подвывихи, разрывы и растяжения связок).
• Хроническая недостаточность капсульно-связочного аппарата с нестабильностью.
• Повреждения и заболевания с поражением сухожилия малоберцовой мышцы.
• Воспалительные и дегенеративные заболевания голеностопного сустава, особенно, в острой стадии.
• Состояния после реконструктивных операций на капсульно-связочном аппарате голеностопного сустава.

Особенности

• Ортез состоит из нескольких комбинируемых модулей, что позволяет регулировать степень фиксации и использовать его на всех этапах реабилитации пациента.
• Конструкция включает в себя: пластиковый подошвенный модуль, обеспечивающий максимальную стабилизацию в остром периоде, голеностопный бандаж-основу, боковые усиливающие вставки (двух степеней жесткости), дополнительные фиксирующие ремни (несколько видов).
• Все модули съемные и легко комбинируются друг с другом, сборка ортеза не требует использования дополнительных инструментов.
• Боковые усиливающие вставки самостоятельно адаптируются к форме ноги пациента, благодаря чему обеспечивается надежная фиксация в сочетании с комфортом при ношении ортеза.
• Благодаря съемным застежкам «велькро» с регулируемой длиной бандаж-основа может быть полностью расстегнут, что обеспечивает удобство надевания у пациентов после травмы, при выраженной болезненности в области голеностопного сустава.

Подбор размера

Размер голеностопного ортеза выбирают соответственно длине окружности, проходящей через пятку, лодыжки и подъем стопы.

Схема измерения

Таблица размеров

Ортез голеностопный Ottobock для трехэтапной реабилитации Malleo TriStep левый 50S8L OTTOBOCK Описание Этап 1 (экссудативная фаза, 1-3 день) Цели лечения: Облегчение болевого синдрома. Уменьшение отечности, следуя правилу PRICE: P (Protection) – защита R (Rest) – покой I (Ice) – холод C (Compression) – компрессия E (Elevation) – возвышенное положение Особенности применения ортеза: MalleoTriStep® используется со всеми модулями. Пластиковый подошвенный модуль с дополнительным пронационным ремешком иммобилизируют стопу в нейтральном положении с легкой пронацией, создавая условия для стихания острых воспалительных явлений: обеспечивается необходимая стабилизация голеностопного сустава, ускоряется стихание воспалительных явлений, стимулируются первичные репаративные процессы. Опора на стопу допускается только если это не вызывает значимых болевых ощущений, в противном случае следует использовать костыли. На этом этапе для поддержания нейтрального положения стопы подошвенный модуль применяется постоянно – и днем, и ночью. При этом ортез не может использоваться с обувью. Пациент может выполнять движения стопой и пальцами в безболевом диапазоне. Этап 2 (пролиферативная фаза, 4-28 день) Цели лечения: Постепенное расширение объема движений в сочетании с дозированной нагрузкой. Стимуляция собственного мышечного аппарата для достижения активной стабилизации сустава. Продолжение рассасывания отека и восстановления поврежденных тканей. Особенности применения ортеза: В начале Этапа 2 необходимо использовать бандаж-основу с боковыми усиливающими вставками красного цвета, а также стабилизирующий полуэластичный ремень, располагаемый крестообразно поверх ортеза. Использование боковых вставок обеспечивает защиту связок от супинационных нагрузок. Через некоторое время, по мере расширения двигательной активности, красные боковые вставки можно заменить на более гибкие вставки серого цвета. Поскольку в ночное время стопа находится в положении супинации, для предотвращения повторных микронадрывов связок ночью следует использовать ортез с пластиковым подошвенным модулем. Реабилитационное воздействие предполагает занятия лечебной физкультурой. Под наблюдением специалиста пациент может выполнять упражнения на восстановление мышечной силы и выносливости. При этом обязательно ношение ортеза на травмированной конечности. Спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде также возможны ближе к концу Этапа 2, однако перед тем как приступать к физической активности такого рода, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Этап 3 (репаративная фаза, 29-42 день) Цели лечения: Стабилизация голеностопного сустава за счет активных элементов опорно-двигательного аппарата (динамическая мышечная стабилизация). Восстановление объема движений и проприоцептивного (суставно-мышечного) контроля. Улучшение координации и равновесия. Особенности применения ортеза: На Этапе 3 используется только мягкий бандаж-основа без дополнительных усиливающих элементов, служащий для восстановления проприоцептивного механизма, а также в качестве легкой поддержки голеностопного сустава. При необходимости возможно использование полуэластичного стабилизирующего ремня и/или боковых усиливающих вставок (например, во время занятий физкультурой). Как и в ходе Этапа 2, в ночное время рекомендуется использовать ортез с подошвенным модулем. По окончании Этапа 3 пациент и дальше может использовать ортез в качестве защитного и поддерживающего средства для предотвращения повторных травм во время физических нагрузок. Выбор модулей зависит от тяжести травмы и течения восстановительного периода в каждом отдельном случае. Показания Травмы голеностопного сустава (подвывихи, разрывы и растяжения связок). Хроническая недостаточность капсульно-связочного аппарата с нестабильностью. Повреждения и заболевания с поражением сухожилия малоберцовой мышцы. Воспалительные и дегенеративные заболевания голеностопного сустава, особенно, в острой стадии. Состояния после реконструктивных операций на капсульно-связочном аппарате голеностопного сустава. Особенности Ортез состоит из нескольких комбинируемых модулей, что позволяет регулировать степень фиксации и использовать его на всех этапах реабилитации пациента. Конструкция включает в себя: пластиковый подошвенный модуль, обеспечивающий максимальную стабилизацию в остром периоде, голеностопный бандаж-основу, боковые усиливающие вставки (двух степеней жесткости), дополнительные фиксирующие ремни (несколько видов). Все модули съемные и легко комбинируются друг с другом, сборка ортеза не требует использования дополнительных инструментов. Боковые усиливающие вставки самостоятельно адаптируются к форме ноги пациента, благодаря чему обеспечивается надежная фиксация в сочетании с комфортом при ношении ортеза. Благодаря съемным застежкам «велькро» с регулируемой длиной бандаж-основа может быть полностью расстегнут, что обеспечивает удобство надевания у пациентов после травмы, при выраженной болезненности в области голеностопного сустава. Подбор размера Размер голеностопного ортеза выбирают соответственно длине окружности, проходящей через пятку, лодыжки и подъем стопы. Схема измерения Таблица размеров 50S8Lchi